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面瘫后遗症的出现分为哪些?什么是面瘫后遗症?

文章来源:未知 时间:2019-03-22 13:45:46

  

  面瘫后遗症的出现分为哪些?什么是面瘫后遗症?左面瘫皱眉时,面瘫的患侧皱纹较浅、无力且略低,左眼还是无法完全闭合,眼睑松弛,有时还流泪,鼻梁轻歪,患侧鼻上无皱纹,无法努嘴和吹口哨,人中变深且歪向健侧,大笑时嘴巴略歪。因此,这是属于患有了面瘫后遗症的症状之一。那么,面瘫后遗症的出现分为哪些?什么是面瘫后遗症?

面瘫后遗症

  面瘫后遗症

  第一种是最常见了,相信很多人都碰到过,具体什么原因,到目前也没个准信,可能会和精神紧张、过度疲劳等有关。因为很轻,一般也不需要特殊治疗。

  第二种和第三种就比较麻烦了,直接会影响生活和工作。具体的原因,哎,也不是特别明确,医学上说法很多,各说各的理。医生试过很多种办法,口服药物大多不理想,比较公认好使的招有两种:面部肉毒毒素注射和手术治疗。肉毒毒素的优点是痛苦小,向跳动的肌肉区域打一针,能顶几个月不。缺点是,药过劲了,涛声依旧。注射的量要严格控制,过量了有危险。手术方面就比较麻烦了,从眼睑局部肌肉的切除到开颅进行面神经微血管减压有很多种方式。手术治疗的损伤、风险、成本要比使用肉毒毒素大很多,但有可能一劳永逸。至于选择长痛还是短痛,要看症状的严重程度了,医患双方商量着来吧,没有规定谁一定要手术,谁一定是要打针。

  第四种比较特殊了,相比前三种情况来说很少见,是面神经本身或是附近区域出现了肿瘤。一般面神经肿瘤相关疾病是以面瘫为主要症状,但也有小部分患者早期就是眼皮、口角的跳动,几个月或是几年后逐渐出现了面瘫。我们面神经团队每年都会碰到几个这样的病人。因为很少见,早期基本发现不了,到我们这就诊的时候肿瘤已经很大了。对于持续的、严重的眼皮、嘴角跳动的患者,应当及时作专门的面神经磁共振检查,如发现早期肿瘤,及时手术切除,面部功能才可以很好的恢复。普通的头颅CT和普通头颅磁共振不一定能看到面神经区域肿瘤,这点需要格外提醒看到此文的神经内科同道。

  第五种情况在重症面瘫患者中很常见,面瘫在得病三个月的时候还没有很好恢复,就有可能出现眼皮或嘴角的跳动,嘴角要比眼皮更常见些。严重程度因人而异,轻的话自己感觉不到,仅是旁人发现。严重的会和第二种、第三种类似,并有面肌挛缩、联动等情况。治疗重点是早期面瘫的对因、积极、有效的治疗,重症患者尽早作面神经减压手术,可以大大降低后期出现此类并发症的几率和严重程度。对于后期已经出现严重面肌跳动的,也是要考虑肉毒毒素注射或局部肌肉的手术。

  上面提到的后四种情况看着很吓人,大家也不用紧张,绝大多数的眼皮跳都在第一种里。但要若是出现了后面几种情况的,先要排除肿瘤性因素,虽然很少见,但是不作特殊磁共振还真没法确认,然后再说治疗方案。还有些罕见疾病也会有眼皮跳,我也只是在文献上看到,没真碰见过,就不罗嗦了。

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